点评：此案与上案相似，均系阴证便结，误用滋润，导致小便也艰涩，全身阳气大衰，虽有“月事亦不通”之血分见证，但遵“气为血帅，气行则血行”之理，“决定单从气分斩关夺隘”，疏方用大剂通脉四逆汤投治，单刀直入，不夹血分之药，“服完即愈”。再次证明了火神派“万病起于一元伤损”“治之但扶其真元”观点的正确性。
3.寒疝——通脉四逆汤/乌头桂枝汤
余某之妻，年近 40 岁，得阴寒大证已 1 年矣。初起时尚微，不甚介意，迨后每发益剧，踵门求诊：左边少腹内有块，常结不散，痛时则块膨胀如拳，手足痹软，遍身冷汗，不省人事，或 2~3 天一发，或 5~6 天一发，医药讫无寸效，脉之沉紧，舌苔白厚而湿滑，面色晦暗。即与通脉四逆汤，乌附用 24g，连进 3 剂，痛止。令其守方多服，免致再发。
嗣因停药又发，另延他医治之，逾二旬，痛如故，仍来求诊。余曰：证本不易治，岂可付之毫无学识之辈，而以搔不着痒之药图治？阅方果皆庸俗不经之方，复以通脉四逆加吴茱萸、乌附每剂 30g，续加至 60g，服 10 余剂，痛已不作，而内块未散，因念《金匮》“寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之”，唯乌头不可得，即用生附子 30g，照方煎服。至 4 帖，脉紧稍减，内块渐小，食量增，精神益振。但药方为俗所未见，莫不惊骇，群疑众谤，时闻耳鼓。幸病者性颇慧，谓药已与症对，当多服图效，不肯更易，并求增加附子至 60g，余允之。又服数剂，内块递减。嗣复陆续增加附子至 200g，已服 2 帖，其丈夫虑其病久将死，谋划归乡，因求另外开方。余曰：方不必改，唯途中仍不宜缺药，当预购以备服，即携药 4 帖而行。计旅行 3 天，服尽 3 帖，至第 4 天抵家，体气日健，喜出望外，即取余药 1 帖，浓煎大碗，一饮而尽。顷之面热如醉，手足拘挛，舌尖麻，已而呕吐汗出，即平复如初，曰：吾病其瘳矣！萧先生先见之明，果然不爽，自后毋庸服药，竟不药而诸症如失。